Electrocardiograma (V)

Hola, buenos días! (Hello,  Good Morning!)

Electrocardiograma (V)

Hoy hablaré de un tema a veces difícil de entender, pero es importante. Así que vamos! 

Las derivaciones todo el mundo las conoce. Pero eso de los vectores, triángulo de Einthoven, sistema triaxial y  hexaxial de Bailey, terminal central de Wilson...

Las derivaciones convencionales son 12, aunque recuerda que hay más, como las precordiales posteriores, las precordiales derechas o las derivaciones de Medrano (tres precordiales bajas).

Las dividimos según la zona (extremidades o tórax) o el eje anatómico en el que están (frontales u horizontales) o por los polos (bipolares y unipolares). 

Las 12 más usadas son:

1. Derivaciones de miembros o frontales o coronales:

a. Unipolares o de miembros: AVR (Augmented Vector Right) o RA  (rigth arm) de color rojo, AVL ( Augmented Vector Left) o LA ( left arm ) de color amarillo y AVF (Augmented Vector Foot) o LL (left leg) de color verde . Y el electrodo de masa o toma de tierra(que no es una derivación) de color negro se denomina RL (rigth leg). En algunos EKG pueden venir con las siglas anglosajonas. Es la famosa siglas de RANA (Rojo, amarillo, negro y verde)

b. Bipolares: DI, DII, DIII. Son la suma de los potenciales entre dos derivaciones de miembros. Las que forman el triángulo de Einthoven.

2. Derivaciones torácicas, precordiales u horizontales: de V1 a V6, pueden ser posteriores (V7i, V8i y V9i), derechas (V1R-V9R). Recuerda que en las derechas la V1 y V2 se quedan en su lugar.

Están también las de Medrano, que se conocen poco. Están situadas en el reborde costal izquierdo en la línea media clavicular, en la apéndice xifoides y en el reborde costal derecho en la línea media clavicular (MD, ME y MI)

Para terminar quiero contarte algo que te ayudará para siempre. Las derivaciones ven al corazón desde el lugar donde están situadas. Es un ojo que mira al corazón desde ese lugar. Por eso es importante que te sepas las localizaciones anatómicas y te imagines todo como un sistema tridimensional. Mira, un ejemplo, un cantante en un escenario si tiene una cámara en el lado derecho esta sacará el plano de su perfil derecho (AVR). Si la cámara está en una grúa en frente será un plano de frente y será una precordial (V1-V6). Si la tiene a la izquierda del escenario le sacará un plano de su perfil izquierdo (AVL).

Te deseo un feliz fin de semana ( I wish you a happy weekend)

“La confianza en sí mismo es el primer secreto del éxito.” (“The self-confidence is the first secret of success.”)

Ralph Waldo Emerson 1803–1882) fue un escritor, filósofo y poeta estadounidense. Líder del movimiento del trascendentalismo a principios del siglo XIX.