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Extrasistolia ventricular (ESV)
La ESV es un latido cardíaco prematuro respecto al latido normal. Su origen está por debajo del haz de His. Suele ser originado por un fenómeno en el que la electricidad entra de nuevo el circuito eléctrico ventricular (reentrada).Pocas veces es originado por automatismo anormal del Nodo AV.
Se puede presentar de forma aislada, en parejas o alternados con latido sinusal. Cuando se alterna una ESV y latido sinusal (bigeminismo) y cuando son dos ESV en pareja y un latido sinusal (trigeminismo).
El paciente suele notar un latido fuerte y si es muy frecuente, mareo o presíncope. Aunque los pacientes con cardiopatía estructural previa pueden no notarlo.
En el EKG veremos un QRS ancho (igual o mayor de 0.12 s -3mm-). Recuerda que lo normal es entre 0.06 y 0.10 s. No suele llevar onda P delante y hay una pausa (compensadora) tras el QRS.
Si no hay cardiopatía previa las ESV no suele tener implicaciones graves. Si son muy frecuentes se debe eliminar café, tabaco y alcohol. A veces se administra ansiolíticos (benzodiazepina). Los animarrítmicos más usados son los B-bloqueantes (-lol) y si persiste se suele usar amiodarona.
Para todos mis alumnos que luchan por su sueño y estudian durante meses con el objetivo de sacar una plaza de Ope o un EIR.
Un fuerte abrazo!
“No hay absolutamente ninguna otra forma de triunfar en la vida si no es por el constante esfuerzo.”
Arnold Schwarzenegger (1947) es un exfisicoculturista, actor y político austriaco nacionalizado estadounidense que ejerció como trigésimo octavo gobernador del estado de California desde 2003 hasta 2011.
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